Description

El Rol

Brindar una experiencia de servicio excepcional a los asegurados mediante la atención, orientación y gestión de solicitudes relacionadas con seguros de salud y vida. Será responsable de acompañar al usuario durante todo el ciclo de atención, coordinando con aseguradoras, proveedores médicos y equipos internos para garantizar una resolución efectiva y oportuna.

Principales responsabilidades

Atención y asesoría al asegurado

• Atender consultas a través de teléfono, correo electrónico, chat y otros canales digitales.
• Orientar a los asegurados sobre coberturas, beneficios, exclusiones, deducibles, copagos y reembolsos.
• Resolver solicitudes en el primer contacto cuando sea posible.
• Brindar acompañamiento durante eventos médicos programados o situaciones de emergencia.

Gestión integral de casos

• Registrar y documentar todas las solicitudes en los sistemas corporativos.
• Coordinar con aseguradoras, proveedores médicos y áreas internas.
• Gestionar autorizaciones, reembolsos y reclamos.
• Mantener informado al asegurado sobre el estado de sus casos.

Acompañamiento en emergencias

• Activar protocolos de atención de emergencias.
• Coordinar con centros médicos y aseguradoras.
• Realizar seguimiento a casos críticos y escalar cuando sea necesario.

Experiencia del cliente y mejora continua

• Identificar oportunidades de mejora en la experiencia del asegurado.
• Gestionar situaciones de insatisfacción.
• Promover el uso de herramientas digitales.
• Participar en iniciativas de capacitación y mejora de procesos.

Qualifications

Los Requerimientos

Formación académica: Estudios universitarios en curso o bachillerato universitario en Administración de Empresas, Seguros, Servicio al Cliente, Comunicación o carreras afines. Formación relacionada con servicios de salud es deseable, sin que implique funciones clínicas.

Experiencia: 2 a 3 años en atención multicanal, seguros de salud y vida, gestión de reclamos o autorizaciones. Para asignación a emergencias o casos complejos, se recomienda experiencia demostrada o capacitación y habilitación supervisada

Conocimientos técnicos

• Seguros de salud y vida.
• Gestión de autorizaciones, reclamos y reembolsos.
• Interpretación de pólizas, beneficios y coberturas.
• Microsoft Office y sistemas de gestión de casos.
• Inglés intermedio (deseable).

Competencias clave

• Orientación al cliente.
• Comunicación verbal y escrita.
• Empatía y escucha activa.
• Organización y seguimiento.
• Resolución de problemas.
• Trabajo en equipo.
• Adaptabilidad y confidencialidad.

Igualdad de Oportunidades en el Empleo

Promovemos un entorno de trabajo inclusivo y respetuoso, donde todas las personas tienen igualdad de oportunidades para desarrollarse profesionalmente. Valoramos la diversidad y tomamos decisiones de empleo basadas en las habilidades, experiencia y potencial de cada candidato. Fomentamos una cultura de respeto, equidad e inclusión para todos.

Contact non sollicité

Tous les CV/profils de candidats non sollicités soumis par l'intermédiaire de notre site web ou sur les comptes courriel personnels des employés de Willis Towers Watson sont considérés comme la propriété de Willis Towers Watson et ne font pas l'objet d'un paiement de frais d'agence. Pour être une agence de recrutement ou un cabinet de recherche autorisé par Willis Towers Watson, une telle agence doit disposer d'un accord écrit formel signé par un recruteur autorisé de Willis Towers Watson et d'une relation de travail active avec l'organisation. Les CV doivent être soumis conformément à notre processus de présentation des candidats, ce qui implique de participer activement à la recherche en question. De même, pour nos agences de recrutement et cabinets de recherche agréés, si la procédure de présentation des candidats n'est pas respectée, Willis Towers Watson ne paiera pas de frais d'agence. Willis Towers Watson est un employeur qui souscrit au principe de l'égalité des chances. Si vous souhaitez que vos coordonnées soient conservées en vue d'un examen ultérieur, veuillez envoyer un courriel à cette adresse : Agency.inquiries@willistowerswatson.com .

Nos bureaux

Nos collègues sont présents dans plus de 140 pays : de Mumbai à Londres, en passant par Manille et New York, du Moyen-Orient à l’Amérique latine. Grâce à notre présence internationale, tout ce que nous accomplissons prend une dimension mondiale et crée des occasions de collaboration et de croissance pour vous. Parcourez la carte ci-dessous pour voir jusqu’où votre carrière pourrait vous mener.

Ejecutivo(a) de Beneficios y Seguros de Salud