Ejecutivo(a) de Beneficios y Seguros de Salud
San José, San José Province, Costa Rica
Ejecutivo(a) de Beneficios y Seguros de Salud
- 202606534
- San José, San José Province, Costa Rica
Description
El Rol
Brindar una experiencia de servicio excepcional a los asegurados mediante la atención, orientación y gestión de solicitudes relacionadas con seguros de salud y vida. Será responsable de acompañar al usuario durante todo el ciclo de atención, coordinando con aseguradoras, proveedores médicos y equipos internos para garantizar una resolución efectiva y oportuna.
Principales responsabilidades
Atención y asesoría al asegurado
• Atender consultas a través de teléfono, correo electrónico, chat y otros canales digitales.
• Orientar a los asegurados sobre coberturas, beneficios, exclusiones, deducibles, copagos y reembolsos.
• Resolver solicitudes en el primer contacto cuando sea posible.
• Brindar acompañamiento durante eventos médicos programados o situaciones de emergencia.
Gestión integral de casos
• Registrar y documentar todas las solicitudes en los sistemas corporativos.
• Coordinar con aseguradoras, proveedores médicos y áreas internas.
• Gestionar autorizaciones, reembolsos y reclamos.
• Mantener informado al asegurado sobre el estado de sus casos.
Acompañamiento en emergencias
• Activar protocolos de atención de emergencias.
• Coordinar con centros médicos y aseguradoras.
• Realizar seguimiento a casos críticos y escalar cuando sea necesario.
Experiencia del cliente y mejora continua
• Identificar oportunidades de mejora en la experiencia del asegurado.
• Gestionar situaciones de insatisfacción.
• Promover el uso de herramientas digitales.
• Participar en iniciativas de capacitación y mejora de procesos.
Qualifications
Los Requerimientos
Formación académica: Estudios universitarios en curso o bachillerato universitario en Administración de Empresas, Seguros, Servicio al Cliente, Comunicación o carreras afines. Formación relacionada con servicios de salud es deseable, sin que implique funciones clínicas.
Experiencia: 2 a 3 años en atención multicanal, seguros de salud y vida, gestión de reclamos o autorizaciones. Para asignación a emergencias o casos complejos, se recomienda experiencia demostrada o capacitación y habilitación supervisada
Conocimientos técnicos
• Seguros de salud y vida.
• Gestión de autorizaciones, reclamos y reembolsos.
• Interpretación de pólizas, beneficios y coberturas.
• Microsoft Office y sistemas de gestión de casos.
• Inglés intermedio (deseable).
Competencias clave
• Orientación al cliente.
• Comunicación verbal y escrita.
• Empatía y escucha activa.
• Organización y seguimiento.
• Resolución de problemas.
• Trabajo en equipo.
• Adaptabilidad y confidencialidad.
Igualdad de Oportunidades en el Empleo
Promovemos un entorno de trabajo inclusivo y respetuoso, donde todas las personas tienen igualdad de oportunidades para desarrollarse profesionalmente. Valoramos la diversidad y tomamos decisiones de empleo basadas en las habilidades, experiencia y potencial de cada candidato. Fomentamos una cultura de respeto, equidad e inclusión para todos.
Andere aufgerufene Personen
Unaufgeforderte Kontaktaufnahme
Alle unaufgeforderten Lebensläufe/Kandidatenprofile, die über unsere Website oder an persönliche E-Mail-Konten von Mitarbeitenden von Willis Towers Watson übermittelt werden, gelten als Eigentum von Willis Towers Watson und unterliegen nicht der Zahlung von Vermittlungsgebühren. Um als Personalvermittlungsagentur/Personalberatungsunternehmen für Willis Towers Watson zugelassen zu werden, muss eine solche Agentur über eine bestehende formelle schriftliche Vereinbarung verfügen, die von einem autorisierten Recruiter von Willis Towers Watson unterzeichnet wurde, und eine aktive Zusammenarbeit mit dem Unternehmen vorweisen können. Lebensläufe müssen gemäß unserem Einreichungsprozess für Bewerbungen eingereicht werden, was die aktive Beteiligung an der jeweiligen Suche beinhaltet. Ebenso werden für unsere zugelassene Personalvermittlungsagenturen/Personalberatungsunternehmen keine Vermittlungsgebühren von Willis Towers Watson gezahlt, wenn der Prozess zur Einreichung von Kandidaten nicht befolgt wird. Willis Towers Watson ist ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit fördert. Wenn Sie möchten, dass Ihre Kontaktdaten zur Berücksichtigung für eine zukünftige Stelle gespeichert werden, senden Sie bitte eine E-Mail an: Agency.inquiries@willistowerswatson.com .
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