Ejecutivo de Servicio Multicuenta

El Rol

•    Trámite y gestión personalizada de siniestros VIP o de clientes o gente clave con las aseguradoras en gastos médicos y vida.
•    Acompañamiento al cliente o con las áreas de recursos humanos en siniestros complejos o en controversia en el dictamen.
•    Revisión integral de condiciones generales y endosos de póliza con validación médico administrativa de rechazos o quejas de nuestros clientes para revisarlo con las aseguradoras.
•    Intervención directa con las áreas de siniestros de aseguradoras ante la problemática que se presente antes, durante y hasta el alta hospitalaria de nuestros clientes en los hospitales por pago directo.
•    Activación, acompañamiento y seguimiento con los clientes y las aseguradoras para agilizar las altas hospitalarias por causas de defunción para liberación de cuerpo a los familiares del cliente.    
•    Activación y seguimiento de servicios de home care y case management con aseguradoras.
•    Gestión de aplicación de beneficios de descuentos a nuestros clientes en los siniestros que no sean procedentes o rechazados por las aseguradoras en pago directo.
•    Apegarse al modelo de excelencia operacional del front de siniestros con el registro en el benefits engine de los siniestros, para tener la trazabilidad e indicadores de gestión junto con la confidencialidad de la información.
•    Trámite y gestión de siniestros de pólizas de conversión con aseguradoras.
•    Trámite y gestión de siniestros de pólizas de vida con aseguradoras y el cliente y/o beneficiarios.
•    Apegarse al protocolo de la matriz de escalamiento del front de siniestros para la resolución de los siniestros con problemas o quejas del cliente.
•    Acudir a visitas presenciales periodicas requeridas para los clientes asignados. 
•    Acudir de manera presencial a oficina regional WTW  los días asignados.
 

Los Requerimientos

•    Empatía, amabilidad, cordialidad, buen trato, buen escucha, actitud de servicio y capacidad para tratar con diferentes tipos de empleados y manejar situaciones de estrés.
•    Ser previsor y proactivo logrando anticiparse a las situaciones o problemática que se presenta en siniestros por una falta de asesoría al cliente y revisión de la información proporcionada por el cliente.
•    Experiencia en el trámite, asesoría y atención de siniestros en gastos médicos mayores y vida en brokers o aseguradoras.
•    Manejo de Microsoft Office Intermedio (Excel, Power Point, Word).
•    Manejo del idioma inglés a nivel medio.
•    Disponibilidad para atender asuntos emergentes independientemente del horario en que se presenten.
•    Manejo adecuado de quejas, controversias, y situaciones de presión, etc.
•    Comunicación y escucha efectiva.
 

Igualdad de oportunidades en el empleo